Vídeo Aspiração hidrocele, vídeo Aspiração hidrocele.

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Conteúdo

Porque [editar]

A hidrocele PODE Ser Produzido de Quatro Maneiras:

  • POR Produção excessiva de fluido no interior do saco, Por Exemplo hidrocele secundário
  • atraves da Absorção defeituosa de fluido [ carece de Fontes? ]
  • POR Interferência com a drenagem linfática de Estruturas escrotal Como No Caso de elefantíase
  • POR Ligação com Uma hérnia da cavidade peritoneal na Variedade congénita, Que se apresenta Como hidrocele do cordão

hidroceles Primarios [editar]

hidroceles secundarias [editar]

hidroceles secundarias devido a Doenças testiculares PODEM Ser o resultado de Câncer. trauma (tal Como Uma hérnia), or orquite (Inflamação dos testículos), e TAMBÉM PODE ocorrer em bebés submetidos a diálise peritoneal. A hidrocele NÃO E UM Câncer, mas ELE DEVE Ser excluída clinicamente se Uma Presença de hum testicular tumor E Suspeita, não entanto, Não Há Publicações na literatura mundial that relatam Uma hidrocele em Associação com Câncer de testículo. hidrocele secundário e Mais frequentemente Associado com epididimo-orquite aguda OU chronic. Veja-se also com torção do testículo e com Alguns Tumores testiculares. A hidrocele secundário E geralmente frouxa e de * Tamanho moderado: o testículo subjacente E palpável. A hidrocele secundário desaparece when uma lesão Primária determinação.

  • Aguda / chronic epididimo-orquite
  • Torção do testículo
  • testicular tumor
  • hematocele
  • filarial hidrocele
  • pós herniorrafia
  • Hidrocele de hum saco herniário [1]

hidroceles infantis [editar]

Em lactentes e Crianças, Uma hidrocele E geralmente Uma Expressão de hum Processo vaginal patente (PPV). A túnica EO Processo vaginal São distendido Ao anel inguinal, mas NÃO há nenhuma Conexão com a cavidade peritoneal.

hidroceles congênitas [editar]

O Processo vaginal E patente e se Conecta com uma cavidade peritoneal Geral. A Comunicação e geralmente Muito Pequena Para permitir herniação do Conteúdo intra-abdominais. pressao digitais na hidrocele geralmente NÃO esvaziá-la, mas o Líquido hidrocele PODE escorrer parágrafo Dentro da cavidade peritoneal, Quando a Criança ESTÁ deitada. Ascite OU MESMO ascítico peritonite tuberculosa DEVE Ser Considerada se OS inchaços São bilaterais.

enquistadas hidrocele do Cabo [editar]

Há hum oval suave inchaço Perto do cordão espermático, Que É susceptível de Ser confundida com Uma hérnia inguinal. O inchaço se movimento parágrafo Baixo e Torna-se Menos Móvel, se o testículo E puxado suavemente parágrafo Baixo. Raramente, um DESENVOLVE hidrocele em hum Remanescente do Processo vaginal Em Algum Lugar ao Longo do Curso fazer cordão espermático. Este hidrocele also transilluminates, ê ê Conhecido como hum hidrocele enquistadas do Cabo. Nas Fêmeas, Uma Região relacionada NAS Fêmeas, a hidrocele multicística fazer canal de Nuck [2], Por vezes, apresenta-se Como hum inchaço na virilha. ELE provavelmente Resulta da degeneração cística fazer ligamento redondo. Ao Contrário de hum hidrocele do cordão, hidrocele do canal de Nuck è sempre Pelo Menos parcialmente, no interior do canal inguinal.

A Precisão do diagnóstico verificada DEVE ser. Grande cuidado DEVE Ser Tomado Para diferenciar hum hidrocele de Uma hérnia escrotal OU tumor do testículo. A ultra-sonografia PODE Ser Muito Útil sas Casos. Uma hérnia geralmente PODE Ser reduzida, transmite UM IMPULSO uma tosse, e NÃO E translúcido. A hidrocele NÃO PODE Ser reduzida PARA O canal inguinal e NÃO Dá impulso Ao tossir, um Menos Que Uma hérnia TAMBÉM ESTÁ Presente. Em Crianças Pequenas hidrocele E MUITAS vezes Associado a hum tipo congênito completa de saco herniário.

O diagnóstico clínico [editar]

A hidrocele Primária E descrita Como Tendo como seguintes Características:

  • positiva transiluminação
  • positiva flutuação
  • Impulso Ao tossir negativo (positivo na hidrocele infantil)
  • redutibilidade ausente
  • Testículo NÃO PODE Ser Palpada separadamente. (Exceção – hidrocele funicular, enquistadas hidrocele)

Tratamento [editar]

O escroto devem Ser apoiadas no e Sacos de gelo DEVE Ser colocado parágrafo pós-operatório ALIVIAR a dor. Mudanças Regulares de curativos Surgical. Observação de drenagem, e a procura de OUTRAS Complicações PODEM Ser Necessários Para Evitar a re-Operação. Em Casos Onde a Presença de Um UO Mais Complicações, Operação de abertura com / sem orquidectomia E preferida dependendo das Complicações.

Apos uma Primária Uma hidrocele Aspiração de, reaccumulates de fluido Ao Longo dos meses seguintes e Aspiração OU Operação periódica E necessaria. Para OS PACIENTES Mais Jovens, uma Operação e geralmente preferido, enquanto OS Idosos OU imprópria PODE ter aspirações repetido sempre Que o hidrocele Torna-se desconfortavelmente grande. Escleroterapia E alternativa Uma; Apos uma Aspiração, de fenol aquoso a 6% (10-20 ml) juntamente com lidocaína a 1% Para a analgesia PODE Ser injectado é Isso MUITAS vezes inibe reacúmulo. Vários Tratamentos PODEM Ser Necessários. Aspiração fazer Conteúdo hidrocele e Injeção com Agentes esclerosantes as vezes com tetraciclinas e Eficaz [ carece de Fontes? ] Mas PODE Ser Muito doloroso. Estes Tratamentos Alternativos São geralmente considerados Como Tratamento insatisfatório devido à Elevada Incidência de recidivas e uma necessidade Frequente Pará uma repetição do Processo.

Complicações [editar]

  • Geralmente, a ruptura ocorre Como resultado de hum trauma, mas PODE Ser Espontânea. Em raras ocasiões Curar Resultados DEPOIS de o fluido ter SIDO absorvido.
  • Herniação faz o saco hidrocele atraves do músculo dartos Às vezes ocorre em Casos de longa Duração.
  • Transformação em haematocele ocorre se Houver sangramento espontâneo sem saco UO Como resultado de hum trauma. hemorragia aguda na túnica vaginal, Por vezes, Resulta de trauma testicular e PODE Ser Difícil sem Exploração parágrafo Decidir se o testículo foi rompido. Se o haematocele NÃO E drenada, um haematocele coagulado geralmente Resulta.
  • O saco PODE calcificar. hidrocele coagulado PODE resultar de Uma exsudação Espontânea lenta de sangue Para a túnica vaginal. ELE E geralmente indolor e cabelo ritmo Que o Paciente Procura Ajuda, PODE Ser Difícil ter Certeza de Que o inchaço NÃO E devido a hum testicular tumor. Na Verdade, um PODE tumor se apresentar Como hum haematocele.
  • Ocasionalmente, Infecção sepultura PODE Ser introduzido POR Aspiração. Aspiração simples, não entanto, MUITAS vezes PODE Ser USADO Como Uma Medida Temporária naqueles Casos Onde a Cirurgia E contra-indicada OU DEVE Ser adiada.
  • Postherniorrhaphy hidrocele E UMA complicação relativamente rara de Correção de hérnia inguinal. E possivelmente devido à interrupção parágrafo OS vasos linfáticos that drenam o Conteúdo escrotal.
  • Infecção Que PODE Levar um piocele.
  • Atrofia dos testículos de dados de Longa em Casos.

Como Complicações São MUITAS vezes diagnosticados no pós-operatório, O Que PODE Ser diferenciada POR Meio da ultra-sonografia duplex e São POUCO observados Até 24 a 48 horas parágrafo Complicações precoces Como a drenagem, Infecção, Formação de haematocele, ruptura, etc., mas TAMBÉM POR 1 a 6 Durante Semanas Acompanhamento de Base do Paciente.

Referências [editar]

Ligações externas [editar]

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