Dor lombar e Câncer de medula espinhal …

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Dor lombar e Câncer de medula espinhal ...

Quantas PESSOAS COM menor dor nas Costas TEM UM Problema sepultura subjacente, Como hum tumor?

Destes Problemas sepulturas, Tumores medulares São o Segundo Mais Comum (DEPOIS de Fraturas) e estao PRESENTES em cerca de 1% de Todos os patients com dor lombar.

Quem é o Câncer de medula espinhal Mais susceptíveis de afectar?

O Que como Diretrizes Atuais recomendam Pará Avaliação de patients com dor lombar?

Diretrizes Clínicas sugerem Que, Ao avaliar patients com dor lombar, OS Médicos devem Estar cientes da “Bandeiras Vermelhas”, Que São Características Que se PENSA Estar Associada a hum Maior Risco de Doença sepultura.

Estes incluem Características Como Idade superiores a 50, Perda de peso Inexplicável, OU Uma História Prévia de Câncer.

QUANDO Estes “Bandeiras Vermelhas” estao PRESENTES, OS Clínicos devem considerar o envio do Paciente POR Mais testículos de diagnóstico.

O Que Mais testículos de diagnóstico PODE Ser Realizado e when São Estes Recomendado?

Diretrizes Clínicas recomendam contra o USO rotineiro de Diagnóstico por Imagem (such Como Raios-x, Exames de Ressonância Magnética OU tomografia Computadorizada) Para patients com dor lombar. Em Alguns Casos, certos de testículos de Sangue PoDE Ajudar a identificar Doenças sepulturas.

No entanto, OS Ambos os testículos de testes de sangue e de diagnóstico São Recomendados SOMENTE QUANDO UM médico PENSA Que hum Paciente TEM UM Problema Mais sepultura causando SUA dor lombar.

Como fez um SUA Investigação Sobre a Avaliação da Precisão do Uso de bandeiras Vermelhas Para diagnosticar Doenças malignas da Coluna vertebral se originou?

Enquanto como Diretrizes Clínicas MUITAS vezes sugerem usando cessos “Bandeiras Vermelhas” Pará identificar patients com sepulturas Problemas subjacentes, há Muito poucos Dados fornecidos parágrafo APOIAR A SUA Utilidade. ISSO Torna Difícil parágrafo OS Médicos do Pará sabre A Melhor forma de EUA-los “Bandeiras Vermelhas” na Prática Clínica.

Para resolver ISSO, O Nosso Objectivo de resumir Todas como Evidências Disponíveis Ao Redor comumente Recomendado “Bandeiras Vermelhas” Para o Cancro da Coluna vertebral.

O Que SUA Pesquisa ENVOLVE?

Foi realizada Uma Revisão Sistemática da Literatura Para identificar todos OS ESTUDOS Que tinham relatado na Precisão do diagnóstico de “Bandeiras Vermelhas” (Características Clínicas da História médica OU Exame físico) Para triagem de Câncer de medula espinhal em patients com dor lombar.

pesquisados ​​bases were de Dados Electrónicas e selecionados dos Mais de 2000 Artigos Pará a Inclusão. Were incluidos SEIS Desses Estudos that were Realizados em hum ambiente de Cuidados Primarios – avaliar Mais de 6.600 patients com dor lombar – da qua se extraíram Dados Sobre 20 Diferentes “Bandeiras Vermelhas”.

Qual a Precisão that A SUA Investigação Encontrar usando bandeiras Vermelhas Para Ser when o diagnóstico de Doenças malignas da Coluna vertebral?

EM GERAL, descobrimos Que o Desempenho diagnóstico da maioria "Bandeiras Vermelhas" E pobre, especialmente QUANDO USADO isoladamente. A História Uma foi Exceção Prévia de Câncer Que, Quando Presente em hum Paciente com dor lombar, pareceu Aumentar significativamente a Probabilidade de Câncer de medula espinhal.

O Problema residem sem Fato de Que o Câncer da Coluna vertebral E MUITO raro, e MUITOS dos “Bandeiras Vermelhas” Teve altas taxas de falsos Positivos Que PODEM resultar em Uma série de testículos de diagnóstico desnecessários.

Que sera OS Novos testículos Que estas bandeiras Vermelhas disparam Ser prejudicial PARA O Paciente?

Normalmente, estas envolvem Mais testículos de Diagnóstico por Imagem, that EM Alguns Casos (tal Como Raios-X e tomografia Computadorizada) esta Associado com a Exposição à Radiação.

Somado a ISSO, dos estes testículos PODEM Ser Muito caro e resultar em hum monte de preocupações desnecessárias parágrafo OS patients.

Seu comentário centrou-se na fazer Precisão diagnóstico de bandeiras Vermelhas indivíduos. Na Prática, varias bandeiras Vermelhas levados em consideração. Como PODE um Precisão dessas bandeiras Vermelhas combinadas Ser Testado e há Planos parágrafo Realizar ESTA Pesquisa?

Na Prática, um médico normalmente IRA considerar Todos Os Aspectos da Apresentação de hum Paciente e, em SEGUIDA, Decidir se Mais testículos E justificada. No entanto, nos Estudos that incluímos em NOSSOS Dados de Revisão foi geralmente Disponível APENAS na Precisão do diagnóstico de isolado “Bandeiras Vermelhas”.

Futuros Estudos devem fornecer Dados Sobre Uma série de “Bandeiras Vermelhas” testadas nsa mesmos patients – Desta forma, como Combinações Mais Úteis destes PODEM Ser identificados.

No momento, Estamos olhando parágrafo Novas Pesquisas, no entanto, dada a baixa Prevalência de Câncer de medula espinhal QUALQUÉR Estudo terá de recrutar hum * Tamanho de Amostra Muito Grande Para fornecer bons Dados Sobre estas bandeiras Vermelhas.

Que Impacto rápido Você acha Que A SUA Investigação terá?

Nossa Pesquisa fornece algumas Dicas Sobre a dificuldade Médicos enfrentam Ao tentar rastrear Problemas sepulturas em patients com dor lombar.

Os Médicos devem Estar cientes de that Câncer de medula espinhal E raro em patients com dor lombar e that MUITAS bandeiras Vermelhas Comuns devem Ser Usados ​​com cautela, pois TEM Altas taxas de Falso-Positivos.

A falta de Dados parágrafo APOIAR MUITAS dessas bandeiras Vermelhas Destaca a necessidade de melhorar o Desempenho e Relatórios de Estudos de diagnóstico Nesta área.

Como rápido Você acha Que o diagnóstico de Câncer de medula espinhal PODE Ser melhorado?

Nossa Análise Destaca a necessidade de Estudos de diagnóstico de Alta Qualidade Nesta área e Uma Avaliação Mais aprofundada das implicações de ACHADOS Clínicos em patients com dor lombar.

Estudos that avaliam Combinações de “Bandeiras Vermelhas” PODE Levar a Uma Melhor CAPACIDADE de Clínicos Para diagnosticar Câncer de medula espinhal em patients com dor lombar.

Onde OS Leitores PODEM Encontrar MAIS INFORMAÇÕES?

Leitor PODE Encontrar MAIS INFORMAÇÕES Sobre a Revisão da Biblioteca Cochrane (www.thecochranelibrary.com).

Sobre o Dr. Nicholas Henschke

epidemiologista Dr. Nicholas Henschke E do Instituto de Saúde Pública na Universidade de Heidelberg, Alemanha.

ELE Já trabalhou Como Pesquisador do Instituto + EMGO de Saúde e Pesquisa Cuidado em Amsterdã, na Holanda, e do Instituto George parágrafo a Saúde Mundial em Sydney, Austrália.

A SUA Investigação centra-se no diagnóstico e Tratamento de condições músculo-esqueléticas, Reabilitação e Metodologia de Pesquisa.

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