A hiponatremia – NEJM, hiponatremia síndrome.

A hiponatremia – NEJM, hiponatremia síndrome.

A hiponatremia - NEJM, hiponatremia síndrome.

Hillier TA. Abbott RD. Barrett EJ. Hiponatremia: avaliar o Fator de Correção Para uma hiperglicemia. Am J Med 1999; 106: 399-403
CrossRef | Web of Science | Medline

Kashyap AS. hiponatremia induzida POR hiperglicemia: é hora de Corrigir o fator de correcção? Arch Intern Med 1999; 159: 2745-2746
CrossRef | Web of Science | Medline

Ao editor:

Em SUA Análise da Gestão de hiponatremia, Adrogué e Madias recomendam o Uso de hipertônica (3 POR cento) de Solução Salina parágrafo determinados patients com hiponatremia hipotônica sintomático EO USO de hipotônica (Cento 0,45 POR) de Solução salina em hum Paciente com hiponatremia hipovolémico. Acreditamos Que a hiponatremia sintomática, normalmente, Não necessitam de Correção Rápida e that hipertônica OU hipotônica salina raramente E Necessário na Gestão Desta Doença.

Charles van Heyningen, F.R.C.Path.
Geoffrey V. Gill, F.R.C.P.
Ian D. Watson, F.R.C.Path.
University Hospital Aintree, Liverpool L9 7AL, Reino Unido

Knochel JP. A hipoxia E a causa de Danos cerebrais em hiponatremia. JAMA 1999; 281: 2342-2343
CrossRef | Web of Science | Medline

Pista N. Allen K. A hiponatremia Apos um ortopédica Cirurgia. BMJ 1999; 318: 1363-1364
CrossRef | Web of Science | Medline

Ao editor:

Tomas Berl, M.D.
University of Colorado School of Medicine, Denver, CO 80262

Autores OS respondem:

Ao editor: Contrariamente à Afirmação de Arieff e Ayus, na Tabela 1 da Nossa Revisão listamos Soluções irrigantes Livre de Sódio Utilizado na histeroscopia, laparoscopia, or ressecção transuretral da próstata Como Causas da hiponatremia. Tambem acreditamos Que a patogênese dos síntomas Associados com a hiponatremia da Absorção maciça de Soluções irrigantes sem Sódio permanece obscuro. RESPOSTA Em A Crítica Final de Arieff e Ayus, gostaríamos de salientar Que A Nossa frase completa a Seguinte Redacção: “. Embora a Restrição de Água IRA melhorar Todas como Formas de hiponatremia, Não E uma terapia ideal em todos OS Casos” Fomos ENTÃO um Porque explicar.

Tabela 1 da Nossa Revisão NÃO classificar a hiponatremia Associada a Distúrbios do Sistema nervoso central, Como Sendo devido Exclusivamente à síndrome de secreção inadequada de Hormônio antidiurético. Em vez Disso, ELE Lista Distúrbios do Sistema nervoso central, Como UMA das principais Causas Desta síndrome. Estamos de according com o Dr. Martin Que a hiponatremia se DESENVOLVE em Alguns patients com Distúrbios do Sistema nervoso central, em Associação com cerebral perdedora de sal, Uma Condição POUCO compreendida de Perda renal de sodio, hipovolemia e retenção de Água. Os patients com ESTA Condição, Não satisfazem OS criterios de diagnóstico Para a síndrome da secreção inadequada de Hormônio antidiurético.

Estamos de according com Bruns et al. Que OS Médicos devem inquirir se hum Laboratório Clínico utiliza Diferentes fazer eletrodo íon-Específico directo methods parágrafo Medir níveis séricos de sodio. Se este para O Caso, OS PROFISSIONAIS AINDA DEVE considerar a possibilidade de pseudo-hiponatremia não apropriado contexto clínico.

Em RESPOSTA uma van Heyningen et ai. defendemos Uma Abordagem de ritmo lento à hiponatremia assintomática persistente e Rectificação Rápida, mas Controlada de hiponatremia sintomática. e hiponatremia sintomática reflete edema cerebral, portanto, requer uma utilização Prudente de Solução salina hipertônica, explicamos Como nd Nossa Análise. Sabemos de QUALQUÉR Evidência de that um Restrição Moderada de resultados de fluido na correcção gradual e segura de hiponatremia sintomática uma taxa Uma de cerca de 0,5 mmol POR litro POR hora.

Horacio J. Adrogué, M.D.
Veterans Affairs Medical Center, Houston, TX 77030

Nicolaos E. Madias, M.D.
New England Medical Center, Boston, MA 02111

mensagens Relacionados

  • Hiponatremia e síndrome de inadequado …

    Citation Abstract 23229664 [PubMed – indexado sem MEDLINE] Artigo em italiano. Posts Relacionados New Advantage 24 contraceptivo … Contracepção Technol Update. Abril de 1995; 16 (4): 45-9. PIP Resumo: …

  • Leaky Gut Syndrome – A Hidden …

    por: Dr. Craig A. Maxwell O Que É Síndrome Leaky Gut? síndrome do intestino permeável, also conhecida POR aumento da permeabilidade intestinal OU aumento da permeabilidade do intestino, E o resultado de Danos sem epitélio …

  • Síndrome do Cólon irritável (SII) …

    QUANDO eu começei a Minha Prática não Inicio de 1980, eu estava espantado com o Número de Mulheres Que sofriam de constipação, diarréia, aumento de gases, inchaço apos comer, fadiga e MUITOS Outros …

  • Hiponatremia provoca Gráfico, hiponatremia provoca Gráfico.

    Como hiponatremia rápido Você impedem? Tenha hum plano de hidratação no lugar de Água suplemento com Bebidas com eletrólitos, especialmente se o Exercício ESTÁ Durando Mais de 1 hora Diretrizes Universais Não São …

  • Hiponatremia em Medicina de Emergência …

    Estudos laboratoriais de diagnóstico A hiponatremia Depende inteiramente da CAPACIDADE de Obter adequadamente Uma Amostra de soro do Paciente e Pará Medir com Precisão A SUA Concentração de Sódio. QUANDO …

  • Hiponatremia e hipernatremia, Agudos hiponatremia síntomas.

    Fisiologia da Água e Fluidos Corporais Resumo A hiponatremia e hipernatremia resultado principalmente de Distúrbios do metabolismo de Água. metabolismo da Água e Fortemente regulado POR osmoreceptors hipotálamo, …