Insônia Prática Essentials …

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Prática Essentials

A insônia E Definida Como dificuldade repetido com o Início do Sono, Manutenção, Consolidação, OU a Qualidade Que ocorre apesar ritmo e Oportunidade adequada PARA O sono e that Resulta Em Algum tipo de Deficiência Durante o dia. Como MUITOS Como 95% dos Americanos TEM relatado hum Episódio de insônia Em Algum momento Durante SUAS vidas.

Sinais e síntomas

UM Questionário médico e psiquiátrico Geral Pará detectar Doenças co-mórbidas

Uma Avaliação de sonolência, Tais Como a escala de Epworth

log A 2 Semanas sono parágrafo Definir Padrões de sono-vigilia é Sua Variabilidade

Uma História cuidadosa do Sono obtido Ser DEVE, abordando seguintes OS:

O sincronismo da insônia

Hábitos de sono do Paciente (comumente referido Como higiene do sono)

Presença OU ausencia de síntomas de Distúrbios do Sono Associados com insónia

Uma História médica completa DEVE Ser obtida, incluíndo Uma Revisão dos Sistemas.

A História psicológica completa DEVE Ser obtida parágrafo triagem de Transtornos psiquiátricos, com Incidência especial Sobre a Ansiedade e Depressão.

Uma História familiarizado obtido DEVE ser, com especial Atenção PARA O Seguinte:

Risco de insônia familiarizado fatal (FFI): Embora rara, ESTA DEVE Condição Ser Considerada si Parentes de Primeiro Grau afetados São

Risco de condições hereditárias that PODEM contribuir Pará como Causas Mais Comuns de insônia (Por Exemplo, perturbações psiquiátricas)

Uma História DEVE sociais obtido Ser, abordando seguintes OS:

insônia Transitoria Ou de Curto Prazo: Tensões situacionais Recentes

A chronic insônia: Tensões Passadas OU Doenças Médicas

Uso de tabaco, Produtos com cafeína, alcool e drogas ilícitas

A História de medicação DEVE Revisto ser, com foco em Agentes Que comumente causam insônia, Tais Como o Seguinte:

Fundo

A insônia E Definida Como dificuldade repetido com o Início do Sono, Manutenção, Consolidação, OU a Qualidade Que ocorre apesar ritmo e Oportunidade adequada PARA O sono e that Resulta Em Algum tipo de Deficiência Durante o dia. [6] ósmio criterios especificos variam, mas Mais Comuns incluem demorando Mais do Que 30 Minutos Para adormecer, Ficar Dormindo por menos de 6 horas, acordando Mais de 3 vezes POR NOITE, OU experimentando sono Que É Cronicamente NÃO reparador OU Pobres em Qualidade. [7]

Cerca de hum terço dos Adultos relatam Alguma dificuldade em adormecer e / ou Manter o sono Durante OS 12 meses Anteriores, com 17% relatando este Problema Como hum dos Mais IMPORTANTES. [8] A Partir de 9-12% apresentam síntomas diurnos, 15% estao insatisfeitos com o Seu sono, e 6-10% satisfazem OS criterios de diagnóstico da síndrome de insônia.

A insônia e Mais prevalente EM Mulheres; Adultos de meia-Idade UO Mais Velhos; turnos; e patients com Doenças Médicas e psiquiátricas. Em Adultos Jovens, como dificuldades de iniciação do Sono São Mais Comuns; em Adultos de meia-Idade e Mais Velhos, Os Problemas de Manter o sono São Mais Comuns.

Classificação (DSM-5 e ICSD-3)

o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Fifth Edition (DSM-5 ) De: Não Faz distinção Entre a insónia Primária e comorbidade. This distinção anterior tinha SIDO de Relevância questionável na Prática Clínica e hum diagnóstico da insônia E Feita se hum individuo preenche OS criterios Diagnósticos, apesar de quaisquer condições coexistentes. o Classificação Internacional de Distúrbios do Sono, Third Edition (ICSD-3) criterios São Consistentes com como modificações Pará um DSM-5 .

o DSM-5 definir Como insónia insatisfação com a Quantidade UO a Qualidade do Sono, Associado com hum (MAIS OU) dos seguintes síntomas: [10]

Dificuldade para dormir Início

despertar da Manhã Cedo com uma incapacidade de voltar a dormir

Outros criterios incluem o Seguinte:

O Distúrbio do sono causa Sofrimento clinicamente significativo OU Deficiência EM ÁREAS Sociais, ocupacionais, Educacionais, Acadêmicos, comportamentais, OU OUTRAS IMPORTANTES de funcionar

A dificuldade do sono ocorre, cabelo Menos, 3 Noites POR semana

A dificuldade do Sono ESTÁ Presente Durante Pelo Menos de 3 meses

A dificuldade do sono ocorre apesar Oportunidade adequada PARA O sono

A insônia NÃO E atribuível AOS Efeitos fisiológicos de Uma droga Medicamentos de abuso ou.

Coexistindo Transtornos mentais e condições Médicas NÃO explicar adequadamente uma Queixa predominante da insônia

insônia aguda e crónica

A insônia E geralmente Uma Condição Transitoria Ou de Curto Prazo. Em Alguns Casos, não entanto, PODE tornar-se uma crónica insónia.

insônia aguda Dura até hum EEM. E MUITAS vezes referido Como insônia ajuste Porque na maioria das vezes ocorre no contexto de hum estresse situacional aguda, Como Um Novo Emprego OU UM Próximo Prazo OU Exame. This insônia geralmente resolver when o estressor NÃO ESTÁ Mais Presente UO o individuo se adapta Ao estressor.

insónia crónica Que Durou Mais do Que hum mes PODE Ser Associada com Uma Vasta Variedade de condições Médicas e psiquiátricas e ENVOLVE, Tipicamente, dificuldade em dormir Condicionada. No entanto, Acredita-se Que ocorre principalmente em patients com Uma predisposição subjacente parágrafo a insónia (ver fisiopatologia). Os Diferentes subtipos de insónia crónica ESTÁ descrito na etiologia.

Além Disso, uma crónica insónia ESTÁ Associada com ocupacional prejudicado Desempenho e e sociais Uma taxa de absentismo Que É 10 vezes Maior fazer controlos that OS. Disso Além, um e insônia Associada a Uma Maior utilização de Cuidados de Saúde, incluíndo Uma Frequência de 2 vezes Maior de hospitalizações e visitas Ao Consultório. Na medicina de Cuidados Primarios, Approximatif 30% dos patients relatam perturbações significativas do Sono.

Problemas OS Associados

Apesar de sono inadequado, MUITOS patients com insônia Não Se queixam de sonolência diurna excessiva, Tais Como episódios involuntários de sonolência em Situações entediantes, monótonas, nonstimulating. No entanto, enguias se queixam de sentir-se cansado e desgastado, com falta de Concentração. ISSO PODE Estar Relacionado um hum estado fisiológico de hiperexcitabilidade (ver Fisiopatologia). Na Verdade, apesar de Nao dormir o Suficiente, OS PACIENTES COM insônia MUITAS vezes TEM dificuldade em adormecer, MESMO parágrafo cochilos diurnos.

Insónia TAMBÉM PODE Ser hum fator de Risco Para a Depressão e hum sintoma de Uma série de Distúrbios Médicos, psiquiátricos, e do Sono. Na Verdade, a Parece Ser insónia preditivo de hum Número de perturbações, incluíndo a Depressão, Ansiedade, Dependência de Álcool, Dependência de droga, e o Suicídio. O Custo anual da insônia NÃO E inconsequente, com OS Custódio Anuais Estimados parágrafo a insônia SENDO US $ 12 bilhões parágrafo OS Cuidados de Saúde e US $ 2 bilhões parágrafo Agentes parágrafo PROMOVER o sono. [13]

O Relatório da CONFERÊNCIA concluiu, base com na Revisão da literatura e Os Peritos do Painel, that um Compreensão LIMITADA das Vias mecanicistas impedem de Tirar CONCLUSÕES firmes Sobre a Natureza das Associações Entre OUTRAS condições e insônia, OU como Direções de causalidade. Além Disso, Os Membros da CONFERÊNCIA expressaram Preocupação de that a insônia Secundária termo PODE PROMOVER o subtratamento. Por ISSO, ELES propuseram uma insônia termo comorbidade.

Avaliação

Avaliação da insônia VEM principalmente de Uma História clínica detalhada Que inclui uma, psiquiátrico e História do sono médica. A história do sono desen elucidar o tipo de insônia (Exemplo POR, o Início do Sono, a Manutenção do Sono), um Duração sua (Transitoria, aguda OU crónica), e Seu Curso (Recorrente, persistente), Bem Como agravando e aliviando Fatores. Além Disso, agenda Uma provocar DEVE o médico típica de sono e hum histórico completo do Uso de Álcool, se uso de drogas e ingestão de Bebidas cafeinadas.

O Diário de sono E essencial Para a Avaliação insônia; A SUA Duração DEVE Ser de 1-2 Semanas. O Diário E Útil Para documentar uma Gravidade insónia inicial e identificar Fatores comportamentais e de agendamento. Além Disso, Uma Avaliação Psicológica completa NECESSITA de Incluir suspeitas de Distúrbios psiquiátricos.

O papel da actigraphy na Avaliação insônia AINDA NÃO ESTÁ Bem estabelecida. No campo da Pesquisa do sono Atual, actigraphy E Útil Para avaliar Distúrbios do Ritmo circadiano. A polissonografia NÃO E Recomendado Para uma Avaliação da insônia, um Menos Que se suspeite de apneia do sono subjacente, insônia paradoxal, OU parasomnia.

Uma Definição de (psicofisiológica) insônia Primária DEVE atender uma UMA das 2 seguintes condições: (1) o Paciente Não Tem História Atual OU Passada de hum transtorno OU mental, psiquiátrica OU (2) se o Paciente TEM este tipo de Historia, do Curso temporais da insônia Mostra Alguma Independência em Relação Ao Curso temporais da Condição psiquiátrica OU mental.

Gestão

Manejo da insônia PODE Envolver Novos Desafios. Se como dificuldades do Sono Não São de Reclamações, MUITAS vezes há Muito POUCO ritmo Para resolver-los em Uma Visita ao Consultório.

Médicos recebem Muito POUCO Treinamento na Escola de Medicina EM Distúrbios do Sono e Seu Impacto Sobre a Saúde Geral do Paciente e Qualidade de vida. Na Verdade, a maioria dos Provedores de avaliar OS SEUS Conhecimentos de Medicina do sono Como justo. Finalmente, MUITOS NÃO fornecedores estao cientes das Questões de Segurança; conhecedor da eficacia das terapias cognitivo-comportamentais e farmacológicas; OU Capaz de determinar QUANDO UM Paciente DEVE Ser encaminhado parágrafo hum Especialista em Medicina do sono.

A Gestão da insónia varia dependendo da etiologia subjacente. Se o Paciente TEM UM médico, Neurológica, psiquiátrica OU Distúrbio do Sono, o treatment E dirigido PARA O Distúrbio. MESMO QUANDO Causas de comorbidade de insónia (Isto É, médica, psiquiátrica) São Tratados, não entanto, graus Variáveis ​​de insónia PODE persistir Que exigem intervenções Adicionais. Casos sas, OS PACIENTES PODEM SE Beneficiári da terapia cognitivo-comportamental (TCC) [15, 16] e hum Curso Curto de hum agonista do receptor sedativo-hipnótico OU melatonina (ver Tratamento).

Distúrbios do Sono Primarios Que causam insônia

insónia de ajuste (aguda insônia)

insónia de ajuste also E Conhecido como Transitoria, de Curto Prazo, or insônia aguda. Como Causas PODEM SER divididas em 2 Grandes Categorias: ambiental e estresse Relacionado. etiologias Ambientais incluem falta de familiaridade, Ruído excessivo OU luz, temperaturas extremas, OU Uma cama desconfortável OU colchão. etiologias Relacionadas com o estresse envolvem principalmente eventos de vida, Tais Como Um Novo Trabalho UO na Escola, prazos UO Exames, ou Morte de Parentes e amigos Próximos.

insónia de ajuste normalmente dura 3 meses ou Menos. A determinação insônia when o estressor NÃO ESTÁ Mais Presente UO o individuo se adapta Ao estressor.

insônia psicofisiológica (insônia Primária)

insónia Primária comeca com hum Período prolongado de estresse em uma pessoa com sono previamente adequada. O Paciente Responde Ao estresse com a Tensão somatizadas e Agitação.

Em uma pessoa Que experimenta o sono normal, Como um Tensão inicial Diminui, OS Hábitos de Sono ruínas estao gradualmente extinto, Porque Eles Não São reforçadas Todas como Noites. No entanto, em hum Paciente com Uma Tendência parágrafo Noites Pobres ocasionais de sono, Os Maus Hábitos São reforçados, o Paciente "aprende" se preocupar com o Seu sono e insônia segue chronic.

foco excessivo nsa e aumentou a Ansiedade Sobre o sono

Dificuldade em adormecer na hora de dormir Desejado OU cochilos de Durante Planejados, mas Não Há dificuldade em adormecer Durante OUTRAS Atividades monótonas QUANDO NÃO ESTÁ com a intenção de sono

CAPACIDADE de dormir Melhor Fora de casa do that em Casa

insônia paradoxal

Em insónia paradoxal, um UO Mais dos seguintes criterios São aplicáveis:

O Paciente relata hum Padrão crónico de POUCO OU Nenhum sono na maioria das Noites, com raras Noites Durante o qua São obtidas quantidades relativamente Normais de sono

Dados de registro de sono de Uma UO Mais Semanas de monitoramento mostram frequentemente NÃO sono parágrafo Varias Noites POR semana; Normalmente, cochilos diurnos estao ausentes na Sequência dessas Noites

Normalmente há Uma Incompatibilidade Entre OS ACHADOS Objetivos de polissonografia OU actigraphy e como Estimativas do Sono subjetivas A Partir de hum Diário do sono auto-referida

Pelo Menos hum dos seguintes E observado:

O Paciente relata Consciência constante OU Quase constante de Estímulos Ambientais Ao Longo de Quase Todas como Noites

O Paciente relata hum Padrão de Pensamentos conscientes OU ruminação em TODO maioria das Noites, mantendo Uma postura Reclinada

Insônia devido à Condição médica

Em patients com insónia Associada com Uma Condição médica, desordens Médicas PODEM Incluir o Seguinte:

Síndromes de dor Crónica de QUALQUÉR causa (Por Exemplo, artrite, câncer)

Doença pulmonar obstrutiva chronic Avançada

hipertrofia benigna prostática (Por Causa da noctúria)

A chronic renal Doença (especialmente se em hemodiálise)

Síndrome da fadiga chronic

Em hum Estudo de Base Comunitária a posteriori, Mais PESSOAS COM insônia chronic relataram ter como seguintes condições Médicas fazer that OS PESSOAS SEM insônia [43]:

Doença Cardíaca (21,9% chronic com insônia vs 9,5% sem insónia)

A Elevada pressao arterial (43,1% vs 18,7%)

Neurológica Doença (7,3% vs 1,2%)

Problemas respiratórios (24,8% vs 5,7%)

Problemas urinários (19,7% vs 9,5%)

A chronic dor (50,4% vs 18,2%)

gastrointestinais Problemas (33,6% vs 9,2%)

Além Disso, como PESSOAS COM OS seguintes Problemas Médicos Mais frequentemente relatados insônia chronic fazer that OS Doentes sem os tais Problemas Médicos [43]:

Doença Cardíaca (44,1% vs 22,8%)

Câncer (41,4% vs 24,6%)

A Elevada pressao arterial (44% vs 19,3%)

Neurológica Doença (66,7% vs 24,3%)

Problemas respiratórios (59,6% vs 21,4%)

Problemas urinários (41,5% vs 23,3%)

A chronic dor (48,6% vs 17,2%)

gastrointestinais Problemas (55,4% vs 20,0%)

A insônia devido a Transtornos mentais

A maioria dos Transtornos psiquiátricos crônicos estao Associados um Distúrbios do Sono. A Depressão e Mais comumente Associado com o despertar da Manhã Cedo e Uma incapacidade de voltar a dormir. Por Lado Outro, Estudos demonstraram also that a insónia PODE Conduzir uma Depressão: insónia Uma Duração superiores a hum ano ESTÁ Associada com hum Risco aumentado de Depressão.

Esquizofrenia e uma fase maníaca da Doença bipolar São frequentemente Associados com a insônia sono de inicio. Os Transtornos de Ansiedade (incluíndo transtorno do Pânico noturno e transtorno de estresse pós-traumático) estao Associados com Ambos não Início do sono e dormir de Manutenção Reclamações.

à Para atender Definição formal de Desta forma de insônia, um transtorno DEVE Ser mentais diagnosticada de according com OS criterios da Manual Diagnóstico e Estatístico, Fifth Edition (DSM-5 ). A DEVE Ser insônia TEMPORARIAMENTE Associados com o transtorno mental; No entanto, em Alguns Casos, insónia PODEM aparecer Alguns dias OU Semanas Antes do aparecimento da Doença subjacente mental.

A insônia devido Ao abuso de drogas / substancias

perturbação do sono E Comum com o USO excessivo de Estimulantes, alcool OU sedativos hipnóticos. Uma das seguintes Situações:

O Paciente TEM uma Dependência Atual, em Curso OU abuso de droga Uma UO substancia conhecida POR ter Propriedades sono interrupções OU Durante periodos de uso UO Intoxicação OU Durante periodos de abstinência

O Paciente TEM de uso corrente em Curso OU uma Exposição de hum Medicamento, alimento, OU toxina conhecidos POR Terem Propriedades de sono-disruptiva EM individuos susceptíveis

A insônia devido NÃO à substancia OU Condição fisiológica conhecida, Não Especificada

Este diagnóstico E USADO parágrafo como Formas de Insônia that NAO SER Classificados PODEM em OUTRAS Posições fazer ICSD-2 mas São suspeitos de Ser o resultado de hum Distúrbio subjacente mental, Fatores Psicológicos, or dormir Processos disruptivos. Este diagnóstico Temporária de base PODE Ser USADO em UMA, Até Que MAIS INFORMAÇÕES E obtida parágrafo determinar a Condição Específica mentais OU Fatores Psicológicos OU comportamentais Responsáveis ​​Pela dificuldade em dormir.

higiene do sono inadequada

agendamento de sono inadequado consistindo de sono diurno Frequente, selecionando cama Altamente Variáveis ​​OU Subindo vezes, or Gastar quantidades excessivas de ritmo na cama

O USO rotineiro de Produtos Que contenham Álcool, nicotina, cafeína OU, especialmente no Período that preceder um deitar

Envolvimento em cerebrais Estimulantes, ativando físicamente OU emocionalmente perturbadoras Actividades Muito Perto da hora de dormir

O USO Frequente da cama Pará Outros fazer that dormir Actividades (Por Exemplo, Assistir Televisão, ler, Estudar, merendas, o Pensamento, O Planejamento)

A falha em Manter hum ambiente Confortável para dormir

insónia idiopática

Este Distúrbio do Sono E UMA Queixa de longa dados de insônia, de inicio insidioso na infância OU adolescência. Os Únicos precipitantes OU causa E identificável. O Curso de e persistente, sem Longos periodos de Remissão. This Condição ESTÁ Presente em 0,7% de adolescentes e 1% dos Adultos Jovens Muito. [44]

insónia Comportamental da infância

síntomas de Uma Criança Cumprir OS criterios Pará uma base com insônia em PAIS OU Outros cuidadores Adultos “OBSERVAÇÕES Dois Tipos Deste Distúrbio do Sono São reconhecidas:. Associação parágrafo Iniciar sono e Definição de limite.

Adormecer e Um Longo Processo that requer condições Especiais

Associações não Início do Sono São Altamente problemáticos OU exigentes

Na ausencia de condições Associadas, o Início do Sono E significativamente atrasado OU sono E interrompido de Outra forma

Despertares Noturnos exigem Intervenção cuidador para quê à Criança voltar a dormir

Um TEM Criança dificuldade em Iniciar OU Manter o sono

A barracas Criança UO se recusa a ir Para uma cama em hum ritmo apropriado OU se recusa a voltar para a cama APOS UM despertar noturno

O cuidador demonstra-Definição fazer insuficientes Limite UO inadequadas Para estabelecer o Comportamento de sono Adequado na Criança

Distúrbios do Sono Primarios Que causam insônia

Incluidos Nesta categoria São OS seguintes:

A Síndrome das Pernas inquietas (SPI)

apneia obstrutiva do sono síndrome / hipopnéia

Distúrbios do Ritmo circadiano

Síndrome das Pernas inquietas

Os síntomas começam OU piorar Durante periodos de inatividade descanso UO, Como deitado OU Sentado

Os síntomas São piores OU APENAS ocorrer à Noite OU Durante A Noite

apneia obstrutiva do sono síndrome / hipopnéia

Uma Minoria de patients com síndrome da apnéia / hipopnéia obstrutiva do sono se queixam de insônia, em vez de sonolência excessiva. MUITAS vezes, sos patients se queixam de Vários Despertares OU dificuldades de sono de Manutenção. ELES TAMBÉM PODEM ter Despertares Noturnos Frequentes Por Causa de noctúria.

Distúrbios do Ritmo circadiano

Distúrbios do Ritmo circadiano incluem o Seguinte:

síndrome da fase Avançada do Sono

síndrome da fase atrasada do sono

Distúrbio do Sono Shift-obra

ritmo de sono-vigilia irregular

Na síndrome da fase atrasada do sono, OS PACIENTES Não Se Sentir sonolento Até MUITO MAIS tarde fazer that a hora de dormir Desejado, e enguias Acordar Mais tarde fazer that o Desejado OU Socialmente aceitável. Em Diarios de sono OU actigraphy, sos patients apresentam hum ritmo de sono consistente com tempos de Vigilia Anteriores Que correspondem à escola OU dias de Trabalho e Os tempos de Vigilia atraso nsa barbatanas de semana, tempo de folga e Férias.

síndrome da fase atrasada do sono comeca MUITAS vezes na adolescência e PODE Estar Associada com Uma História familiarizado de Até 40% DOS PACIENTES. Estes patients relatam dificuldade em adormecer à hora de dormir normalmente Socialmente desejados e se queixam de sonolência diurna excessiva Durante um Trabalho escola ou.

Trabalho noturno PODE Ser Associado tanto parágrafo Iniciar sono e insônia sono de Manutenção. Gatilhos PODEM Incluir uma Exposição a luz solar, Sobre a Viagem Pará Casa do Trabalho, uma Exposição a luz do dia no Quarto, e Sinais Sociais e Ambientais (Por Exemplo, pegando as Crianças na Escola, Contas Pagar, Tarefas Domésticas).

ritmo de sono-vigilia irregular E geralmente visto em PESSOAS COM má higiene do sono, particularmente aqueles Que Vivem OU trabalham sozinhos com Mínima Exposição à luz, Atividade e Sinais Sociais. TAMBEM PODE Ser observado em PESSOAS COM Demência OU Alguma Outra Desordem neurodegenerativa. Estes patients sesta aleatoriamente Ao Longo do Dia, Tornando-se Difícil, se NÃO Impossível, parágrafo CAIR no sono em Uma Hora de dormir habitual com hum Período de sono CONSOLIDADO.

Epidemiologia

Em Uma Pesquisa de 1991, a 30-35% dos Adultos Nos Estados Unidos relataram dificuldade em dormir no ano Passado, e 10% relataram a insônia um Ser chronic e / ou sepultura. Apesar da Alta Prevalência, APENAS 5% das Pessoas com insônia chronic visitou SEUS Médicos parágrafo discutir especificamente a SUA insônia. APENAS 26% discutiram A SUA insônia Durante Uma visita a Um Outro Problema. [45]

Hum 2016 Relatório do CDC E O Primeiro a fornecer Estimativas Específicas do Estado da Prevalência de Uma Duração do Sono ≥7 Hora EM UM PERÍODO de 24 horas. O Relatório Mostra agrupamento geográfico das Estimativas de Prevalência Mais Baixas Para esta Duração do Sono sem Sudeste dos Estados Unidos um e em Outros Estados Ao Longo das Montanhas Apalaches, Que São como regions com como MAIORES cargas de obesidade e Outras condições crônicas. [46]

Em hum Estudo epidemiológico de Quebec, 29,9% dos 2.001 entrevistados relataram síntomas de insônia, e 9,5% preencheram OS criterios parágrafo a síndrome da insônia. [47] Um Estudo de Jovens Adultos na Suíça indicou Uma taxa de 9% de insônia chronic. UM Estudo da Organização Mundial da Saúde de 15 LOCAIS encontraram UMA Prevalência de apróximadamente 27% patients Para relatar "dificuldade para dormir."

Baixos níveis de escolaridade

Viúvo, divorciado, OU O Estado Separados

Sexo-, motivados POR SUA Raça, e demografia Relacionadas com a Idade

As Mulheres São 1,4 vezes Mais propensas Que OS Homens a relatar síntomas de insônia. [49] Os Dados epidemiológicos indicam that 40% das Mulheres between como idades de 40 e 55 ano Relatório RECENTE dificuldade para dormir semelhante a insônia. [50]

Insónia crónica aumenta de Frequência COM A Idade E E MAIS Comum EM Idosos. This presumir-se Ser o resultado de MAIORES Factores de estresse psicossociais, Perdas, e Doenças Médicas. Dados epidemiológicos indicam Que a Prevalência da insónia crónica aumenta de 25% na População adulta de cerca de 50% na Idosa População. [53]

Prognóstico

. Tratamento da insônia PODE melhorar cessos patients “Percepção da Saúde, Função e Qualidade de Vida [54] consequencias da insónia NÃO PODE tratada Incluir o Seguinte:

diminuição da CAPACIDADE de Concentração, memoria fraca, dificuldade EM LIDAR COM irritações Menores, e diminuição da CAPACIDADE de desfrutar de Relações Familiares e Sociais

Redução da Qualidade de vida, frequentemente anterior OU Associada com a Depressão e / ou Ansiedade

Mais de aumento de 2 vezes no Risco de ter hum Acidente de Automóvel Relacionadas com a fadiga

aumento aparente de da Mortalidade Pará OS individuos that dormem Menos de 5 horas a Noite each

Um Estudo das Pessoas com insônia e Duração do Sono Curto demonstrou hum aumento faz risco de hipertensão uma hum grau comparável Ao observado com Distúrbios respiratórios do sono. [59] Um Estudo de em individuos normotensos com insônia chronic mostrou Uma pressao arterial sistólica Caso-Controle noturna superiores e embotada descenso da pressao arterial no dia-a-noite. [60]

Associações de insônia com Depressão e Ansiedade

Ohayon Roth e descobriram that OS síntomas de insónia were relatados parágrafo ocorrer Antes do Primeiro Episódio de Uma perturbação de Ansiedade 18% do Tempo; simultaneamente, 39% do Tempo; e apos o aparecimento de hum Distúrbio de Ansiedade 44% do Tempo. [63] Para Além Disso, were relatados síntomas da insónia parágrafo ocorrer Antes do Primeiro Episódio de hum transtorno de humor 41% do Tempo; simultaneamente, 29% do Tempo; e apos o aparecimento de hum Distúrbio do humor 29% do Tempo.

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